İSTANBUL (AA) – İtimat Çayyolu Cerrahi Tıp Merkezi, Beyin ve Hudut Cerrahisi Bölümü'nden Prof. Dr. Mehmet Işık Altınörs, beyin tümörlerinin günümüzde korkulan bir hastalık olmaktan çıktığını vurgulayarak, tedavi metotları hakkında bilgiler verdi.
Hastaneden yapılan açıklamada görüşlerine yer verilen Prof. Dr. Altınörs, beyin tümörlerinin nedenleri hakkında değişik görüşlerin öne sürüldüğünü aktararak, “Bugün oluşum sistemlerinin kesin olarak bilindiğini söylemek mümkün değildir. Öne sürülen nedenlerden kimileri baş travması, virüsler ve beyefendisine yapılan ışınlama (radyasyon) tedavisidir.” tabirlerini kullandı.
Altınörs, beyin tümörlerinin temelde yeterli ve makus huylu olarak iki ana kümeye ayrıldığını aktardı. Tümörün geliştiği hücre kümesi, yerleştiği beyin bölgeleri ve yaş kümelerine nazaran ayrıyeten sınıflandırıldığına dikkati çeken Altınörs, düzgün huylu tümörlerin genel özelliklerinin beyin dokusundan net ve görülebilir bir sonla ayrılmaları, yavaş büyümeleri ve tümörün tekrarlama riskinin düşük olması olduğunu kaydetti.
Altınörs, “Bu tümörlerin çoğunluğu ameliyatla büsbütün çıkarıldığında hastanın tam olarak şifa bulması büyük olasılıktır. Berbat huylu tümörler ise süratli büyüme eğilimindedirler. Bu tümörlerde tekrar riski yüksektir. Makûs huylu tümörler beyin dokusundan geliştiği için radyolojik tetkiklerde ve ameliyat sırasında olağan beyin dokusu ile tümör ortasında net bir hudut görülmez. Beyefendisine bedenin öbür yerlerinden sıçrayan tümörler de makûs huyludur.” değerlendirmelerinde bulundu.
– “Beyin tümörleri iki ana kümede inceleniyor”
Belirtilerin iki kümede incelendiğinin altını çizen Altınörs, beyin tümörlerinin belirtilerinin iki ana kümede incelendiğini söz etti. Birinci kümede baş içi basınç artışına bağlı olarak baş ağrısı, bulantı, kusma, şuur bozukluğu üzere şikayetlerin sayılabileceğini belirten Altınörs, her baş ağrısının tümör belirtisi olmadığını vurguladı.
Altınörs, baş ağrısına neden olan çok değişik rahatsızlıkların ve faktörlerin var olduğuna değinerek, “Beyin tümörleri baş ağrısı yapan nedenlerin ortasında az oranda yer alır. İkinci küme belirtiler tümörün bulunduğu beyin bölgesinin fonksiyonuna nazaran değişkenlik gösterir. Kol ve bacakta kuvvetsizlik, sara nöbetleri, konuşma bozukluğu, istikrar kusuru, kişilik bozukluğu, görme ve işitmede meseleler bu gruptadır.” açıklamalarında bulundu.
– “Tanı için doktorun öncelikle yeterli bir tıbbi kıssa alması gerekiyor”
Belirtilerden bir ya da birkaçını yaşayanların kesinlikle uzman bir beyin cerrahına başvurmasının hayati ehemmiyet taşıdığının ehemmiyetine vurgu yapan Altınörs, teşhis için tabibin öncelikle güzel bir tıbbi kıssa alması ve tam bir nörolojik muayene yapması gerektiğini kaydetti.
Altınörs, “Beyin tümörü kuşkusu varsa yapılacak radyolojik tetkikler bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntülemedir (MRG). Bu incelemelerde tümör saptanırsa seyrek olarak tümörün kanlanmasını görmek ve tümörün kıymetli damarlarla bağını belirlemek hedefiyle anjiyografi eklenebilir. Az sayıdaki tümörlerde kan yahut beyin-omurilik sıvısında (BOS) belirteçlere bakmak gerekebilir.” sözlerini kullandı.
Beyin tümörlerinde uygulanan tedavi prosedürleri hakkında da bilgi veren Altınörs, tedavide cerrahinin birinci seçenek olduğunu aktardı. Altınörs, ameliyatta temel maksat hastaya ziyan vermeden tümörün tamamının çıkarmak olduğunu söz ederek şu değerlendirmelerde bulundu:
“Cerrahinin faydaları, tümörün yaptığı bası tesirini ortadan kaldırmak, baş içi basıncını düşürmek, hastanın şikayetlerini ve nörolojik bulgularını düzeltmek ve patolojik teşhis koymaktır. Patolojik tanıya bağlı olarak kimi tümör tiplerinde ameliyat sonrası ışın tedavisi (radyoterapi) yahut tümöre mahsus ilaç tedavisi (kemoterapi) uygulamak gerekebilir. Işın tedavisinin klasik ışın tedavisi, gamma-knife ve cyber-knife üzere farklı tipleri vardır. Işın tedavisi tümör hacmi ne kadar küçükse o oranda daha faal olmaktadır. Ameliyatın bir öteki faydası tümörün bütünüyle çıkarılmadığı durumlarda tümör hacminin küçültülmesi, böylelikle ışın tedavisinin aktifliğinin artırılmasıdır.”
İleri yaşlarda görülebilen beyin tümörlerinde ise farklı bir yol izlendiğini aktaran Altınörs, ileri yaşta, genel sıhhat meseleleri olan ve ameliyatın yüksek risk taşıdığı olgularda kapalı prosedürle (stereotaksik sistem) kesim (biyopsi) alarak patolojik teşhis konulduğunu belirtti. Altınörs, metastatik tümörlerin çoklu olma eğilimi olduğunu ve bu türlü durumlarda her tümöre farklı seanslarda gamma-knife tedavisi uygulamanın başarılı sonuçlar verdiğini kaydetti.
