Ender görülen tükürük bezi tümörlerinden biri olan ve nefes borusunda literatürde sadece 6’ncı kere rastlanan tümöral kitle, Samsun’da bronkoskopik kriyoterapi formülüyle tedavi edildi. Olay, tüm organlarda yerleşen tümörler ortasında ise dünyadaki 120’nci örnek olarak dikkat çekiyor.
Öksürük ve nefes darlığı şikayetiyle farklı vilayetlerdeki birçok hastaneye başvuran 50 yaşındaki Vural Türkmen, kendisine önerilen tedavi usullerinden tatmin olmadı. Araştırmalarının ardından Medicana International Samsun Hastanesi Göğüs Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Hüseyin Ulaş Çınar’a başvuran Türkmen’e yapılan tetkiklerde çok ender görülen bir tümöral kitle tespit edildi. Bunun üzerine Doç. Dr. Çınar, tıp literatürüne girecek kadar seçkin rastlanan bu olayda tümörü “dondurarak yok etme” usulüyle tedavi ederek hastayı sıhhatine kavuşturdu.
“Nefes borusunda tespit edilen 6‘ncı, tükürük bezi dahil öteki organlarda tespit edilen literatürdeki 120. hasta”
Tedavi ettikleri Türkmen’in hastalığının tıpta çok az bir hastalık olduğuna dikkat çeken Göğüs Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Hüseyin Ulaş Çınar, “Hastamız, kronik öksürük ve nefes darlığı nedeniyle araştırılan bir hastaydı. Akciğer tomografisinde nefes borusunun iç yüzeyinde ve nefes borusunun yaklaşık yarıya kadar tıkayan tümöral kitle lezyonu tespit edildi. Buradan yapılan biyopsi sonucunda da çok ender görülen bir tümör cinsi olan düşük dereceli epitelyal-myoepitelyal karsinom tanısı kondu. Bu tümör bilhassa tükürük bezlerinde yerleşen ve literatürde toplam sayısı 120 olayla sonlandırılmış bir tümör cinsidir. Nefes borusunda görülen toplam olay sayısı da bildiğimiz kadarıyla bugüne kadar literatürde 5’tir. Bizim hastamızda 6’ncı hasta olmaktadır. Bu tümörün düşük dereceli bir karsinom olması ve literatürde hudutlu sayıda görülmesinden ötürü tedavisi konusunda şimdi net bir fikir birliği yoktur. Tümör, cerrahi olarak tedavi edilebildiği üzere bizim yaptığımız halde bronkoskopik kapalı non-invazif tekniklerle de tedavi etmek mümkündür. Hastamızın ameliyat konusunda önemli anksiyetelerinin olması ve bizden evvelki yapılan 5 hadisenin 3’ünün bronkoskopik sistemlerle tedavi edilmiş olması ve bronkoskopik sistemlerle tedavi edilen bu tümörlerin uzun müddet olumlu sağ kalım sonuçlarının mevcut olmasından ötürü biz de hastamıza bu bronkoskopik tedavi prosedürünü önerdik” dedi.
“Dondurarak tümörü yok ettik, bundan evvelki 5 hastanın 3’ünde de bu usul kullanılmıştı”
Tıp literatürüne giren hastaya uyguladıkları tedavinin de daha evvel 3 hastaya uygulandığını lisana getiren Doç. Dr. Çınar, “Bronkoskopik tedavi metotlarından ‘kriyoterapi’ dediğimiz dondurarak tedavi etme, tümörleri dondurarak öldürme, yok etme formülünü tercih ettik. Bu tedavi formülünde kameralı bir bronkoskop aracılığıyla ‘kriyoprob’ dediğimiz uzun ince bir telin, tümörlü hücreye temas ettirilip dakikada yaklaşık -100 santigrat derecede, soğuk gaz uygulanması yoluyla uygulanan bir tedavi metodudur. Tümörleri süratli bir formda dondurup, öldürüp, parçalanmasını ve bu halde de ilgili alandan koparılıp çıkarılmasını sağlar. Bu hadise da bizim bölgemizde bronkoskopik kriyoterapi dediğimiz ‘dondurarak tümör yok etme işlemi’ de Karadeniz bölgesinde bildiğimiz kadarıyla birinci hadise. Hastamızın dün akşam saatlerinde sürecini yaptık. Bugün pek sağlıklı, rastgele bir komplikasyon yahut şikayeti olmadığı için de bugün öğle saatlerinde taburculuğunu planlıyoruz. Bundan sonraki süreçte yaklaşık 3’er aylık takiplerle yakın takibini yapacağız. Gerekirse yahut rastgele bir şikayet olduğunda aralıklı bronkoskopilerle süreç yaptığımız bölgenin denetimini yapacağız. Bu biçimde de uzun, sağlıklı bir sağ kalım sürecini hedefleyeceğiz” halinde konuştu.
Tedavinin akabinde öksürük probleminin gittiğini ve rahat nefes aldığını söz eden Vural Türkmen ise “Amasya Suluova’dan tedavi olmak için Samsun’a geldim. Öncesinde öksürük şikayeti ile öteki hastanelere başvurdum. İstanbul’a da gittim. Farklı tedavi yolları söyleyerek ileri bir tarihe gün verdiler. Araştırmalar sonucunda Ulaş hocamızı buldum. En büyük şikayetim öksürüktü. Genelde sabahları oluyordu. Yürüyüş yaptığımda da öksürüyordum. Gerçekleştirilen operasyonun akabinde pek sağlıklıyım. Nefes almada zorluk ve öksürük sorunlarım gitti. Nefes borum açıldığı için bir sorun yaşamıyorum. İnşallah ilerleyen süreçten büsbütün kurtulurum” sözlerini kullandı.
